Các dịch vụ của Blue Shield
Tài liệu về Chương trình Nhu cầu đặc biệt kép Medicare Advantage 2025
Tất cả các tài liệu về Chương trình Nhu cầu đặc biệt kép Medicare Advantage của Blue Shield of California – bao gồm mẫu đơn đăng ký tham gia, danh sách kiểm tra trước khi tham gia, thông báo hỗ trợ ngôn ngữ và Xếp hạng sao Medicare – đều có trên trang này.
Quý vị có thể sử dụng tài liệu chương trình để giúp quý vị hiểu chương trình của mình.
- Cẩm nang hội viên mô tả chi tiết các quyền lợi chăm sóc sức khỏe được chương trình của quý vị bảo hiểm.
- Tóm tắt quyền lợi (SOB) là một tài liệu đơn giản nêu rõ các quyền lợi và bảo hiểm cho sức khỏe của quý vị.
- Thông báo thay đổi hàng năm (ANOC) là bản tóm tắt mọi thay đổi về chi phí và bảo hiểm cho chương trình của quý vị, có hiệu lực từ ngày 1 tháng 1 hàng năm.
Để biết thông tin về các hội viên cũng như các quyền và trách nhiệm của Blue Shield of California khi hủy đăng ký tham gia, vui lòng tham khảo Chương 10 trong cẩm nang hội viên theo liên kết bên dưới.
Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) và Blue Shield Inspire (HMO D-SNP)
Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) – Các quận Los Angeles và San Diego
Cẩm nang Hội viên
Tiếng Anh (PDF, 5,3 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 4,0 MB) / Tiếng Ả Rập (PDF, 2,8 MB / Tiếng Armenia (PDF, 5,3 MB) / Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 4,2 MB) / Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 4,7 MB) / Tiếng Ba Tư (PDF, 4,5 MB) / Tiếng Khmer (PDF, 6,9 MB) / Tiếng Hàn (PDF, 6,5 MB) / Tiếng Nga (PDF, 5,4 MB) / Tiếng Tagalog (PDF, 4,1 MB) / Tiếng Việt (PDF, 5,4 MB)
Tóm tắt quyền lợi (SOB)
Tiếng Anh (PDF, 1,1 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1,2 MB) / Tiếng Ả Rập (PDF, 1,2 MB) / Tiếng Armenia (PDF, 1,3 MB) / Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 1,3 MB) / Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 1,6 MB) / Tiếng Ba Tư (PDF, 1,8 MB) / Tiếng Khmer (PDF, 1,6 MB) / Tiếng Hàn (PDF, 1,4 MB) / Tiếng Nga (PDF, 1,4 MB) / Tiếng Tagalog (PDF, 1,2 MB) / Tiếng Việt (PDF, 1,4 MB)
Thông báo thay đổi hàng năm
Tiếng Anh (PDF, 904 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1,0 MB) / Tiếng Ả Rập (PDF, 1,1 MB) / Tiếng Armenia (PDF, 1,2 MB) / Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 1,1 MB) / Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 1,2 MB) / Tiếng Ba Tư (PDF, 1,1 MB) / Tiếng Khmer (PDF, 1,1 MB) / Tiếng Hàn (PDF, 1,6 MB) / Tiếng Nga (PDF, 988 KB) / Tiếng Tagalog (PDF, 894 KB) / Tiếng Việt (PDF, 1,2 MB)
Mẫu đơn đăng ký tham gia
Tiếng Anh (PDF, 624 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 770 KB) / Tiếng Ả Rập (PDF, 879, KB) / Tiếng Armenia (PDF, 907 KB) / Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 904 KB) / Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 935 KB) / Tiếng Ba Tư (PDF, 917 KB) / Tiếng Khmer (PDF, 900 KB) / Tiếng Hàn (PDF, 828 KB) / Tiếng Nga (PDF, 866 KB) / Tiếng Tagalog (PDF, 762 KB) / Tiếng Việt (PDF, 835 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi tham gia
Tiếng Anh (PDF, 148 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 104 KB) / Tiếng Ả Rập (PDF, 253 KB) / Tiếng Armenia (PDF, 279 KB) / Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 154 KB) / Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 147 KB) / Tiếng Ba Tư (PDF, 206 KB) / Tiếng Khmer (PDF, 214 KB) / Tiếng Hàn (PDF, 134 KB) / Tiếng Nga (PDF, 209 KB) / Tiếng Tagalog (PDF, 107 KB) / Tiếng Việt (PDF, 220 KB)
Tóm tắt kết quả đánh giá mô hình chăm sóc
Tiếng Anh (PDF, 182 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 210 KB) / Tiếng Ả Rập (PDF, 740 KB) / Tiếng Armenia (PDF, 620 KB) / Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 617 KB) / Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 732 KB) / Tiếng Ba Tư (PDF, 723 KB) / Tiếng Khmer (PDF, 460 KB) / Tiếng Hàn (PDF, 604 KB) / Tiếng Nga (PDF, 395 KB) / Tiếng Tagalog (PDF, 370 KB) / Tiếng Việt (PDF, 411 KB)
Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) – Các quận Orange và San Bernardino
Cẩm nang Hội viên
Tiếng Anh (PDF, 1,2 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 3,2 MB)
Tóm tắt quyền lợi (SOB)
Tiếng Anh (PDF, 320 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 213 KB)
Thông báo thay đổi hàng năm:
Tiếng Anh (PDF, 460 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 456 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi tham gia
Tiếng Anh (PDF, 148 KB ) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 104 KB) / Tiếng Ả Rập (PDF, 253, KB) / Tiếng Armenia (PDF, 279 KB) / Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 154 KB) / Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 147 KB) / Tiếng Ba Tư (PDF, 206 KB) / Tiếng Khmer (PDF, 214 KB) / Tiếng Hàn (PDF, 134 KB) / Tiếng Nga (PDF, 209 KB) / Tiếng Tagalog (PDF, 107 KB) / Tiếng Việt (PDF, 220 KB)
Tóm tắt kết quả đánh giá mô hình chăm sóc
Tiếng Anh (PDF, 182 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 210 KB) / Tiếng Ả Rập (PDF, 740 KB) / Tiếng Armenia (PDF, 620 KB) / Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 617 KB) / Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 732 KB) / Tiếng Ba Tư (PDF, 723 KB) / Tiếng Khmer (PDF, 460 KB) / Tiếng Hàn (PDF, 604 KB) / Tiếng Nga (PDF, 395 KB) / Tiếng Tagalog (PDF, 370 KB) / Tiếng Việt (PDF, 411 KB)
Blue Shield Inspire (HMO D-SNP) – Các quận Merced, San Joaquin và Stanislaus
Cẩm nang Hội viên
Tiếng Anh (PDF, 1,2 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 3,9 MB)
Tóm tắt quyền lợi (SOB)
Tiếng Anh (PDF, 307 KB) /Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 219 KB)
Thông báo thay đổi hàng năm
Tiếng Anh (PDF, 478KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 458KB)
Biểu mẫu đăng ký tham gia
Tiếng Anh (PDF, 624 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 770 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi tham gia
Tiếng Anh (PDF, 148 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 104 KB) / Tiếng Ả Rập (PDF, 253 KB) / Tiếng Armenia (PDF, 279 KB) / Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 154 KB) / Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 147 KB) / Tiếng Ba Tư (PDF, 206 KB) / Tiếng Khmer (PDF, 214 KB) / Tiếng Hàn (PDF, 134 KB) / Tiếng Nga (PDF, 209 KB) / Tiếng Tagalog (PDF, 107 KB) / Tiếng Việt (PDF, 220 KB)
Tóm tắt kết quả đánh giá mô hình chăm sóc
Tiếng Anh (PDF, 182 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 210 KB) / Tiếng Ả Rập (PDF, 740 KB) / Tiếng Armenia (PDF, 620 KB) / Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 617 KB) / Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 732 KB) / Tiếng Ba Tư (PDF, 723 KB) / Tiếng Khmer (PDF, 460 KB) / Tiếng Hàn (PDF, 604 KB) / Tiếng Nga (PDF, 395 KB) / Tiếng Tagalog (PDF, 370 KB) / Tiếng Việt (PDF, 411 KB)
Thông báo không phân biệt đối xử, Thông báo về dịch vụ thông dịch viên bằng nhiều ngôn ngữ và Xếp hạng sao Blue Shield MA-PD
Thông báo không phân biệt đối xử và hỗ trợ ngôn ngữ
Thông báo không phân biệt đối xử cho Chương trình Thuốc theo toa Medicare Advantage của Blue Shield
Tiếng Anh (PDF, 506 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 478 KB) / Tiếng Ả Rập (PDF, 623 KB) / Tiếng Armenia (PDF, 517 KB) / Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 555 KB) / Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 563 KB) / Tiếng Ba Tư (PDF, 554 KB) / Tiếng Khmer (PDF, 508 KB) / Tiếng Hàn (PDF, 577 KB) / Tiếng Nga (PDF, 678 KB) / Tiếng Tagalog (PDF, 476 KB) / Tiếng Việt (PDF, 521 KB)
Thông báo về dịch vụ thông dịch bằng nhiều ngôn ngữ của Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) và Blue Shield Inspire (HMO D-SNP)
Tiếng Anh (PDF, 1,2 MB)
Xếp hạng sao cho Blue Shield MA-PD
Xếp hạng sao Medicare cho Blue Shield Inspire (HMO D-SNP) và Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP)*
Tiếng Anh (PDF, 166 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 158 KB)
Tiếng Ả Rập (PDF, 283 KB)
Tiếng Armenia (PDF, 299 KB)
Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 258 KB)
Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 190 KB)
Tiếng Ba Tư (PDF, 260 KB)
Tiếng Khmer (PDF, 242 KB)
Tiếng Hàn (PDF, 184 KB)
Tiếng Nga (PDF, 169 KB)
Tiếng Tagalog (PDF, 168 KB)
Tiếng Việt (PDF, 259 KB)
*Hàng năm, Medicare đánh giá các chương trình dựa trên hệ thống xếp hạng 5 sao.
Vui lòng tham khảo danh sách các trình duyệt tương thích của chúng tôi khi tải xuống hoặc xem tài liệu PDF.
Quý vị cũng có thể đăng nhập vào tài khoản trực tuyến của mình và đi tới phần Quyền lợi trên trang tổng quan hội viên của quý vị.
Nếu quý vị muốn được trợ giúp để hiểu tài liệu của mình, vui lòng gọi:
- Dịch vụ Khách hàng của Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) và Blue Shield Inspire (HMO D-SNP) theo số (800) 452-4413 (TTY: 711), 8 giờ sáng đến 8 giờ tối, bảy ngày mỗi tuần.
- Để được trợ giúp bằng ngôn ngữ của quý vị, vui lòng xem lại Thông báo hỗ trợ nhiều ngôn ngữ và Thông báo không phân biệt đối xử để tải xuống trên trang này.
Blue Shield cung cấp chương trình Blue Shield TotalDual (HMO D-SNP) cho các hội viên mới ở các quận Los Angeles và San Diego. Các chương trình D-SNP của chúng tôi ở các quận Merced, Orange, San Bernardino, San Joaquin và Stanislaus không còn tiếp nhận hồ sơ đăng ký tham gia mới.
Y0118_24_441A2_M Accepted 12252024
H2819_24_441A2_M Accepted 12252024
Trang được cập nhật lần cuối: 2/1/2025