عروض Blue Shield
مستندات الخطة المزدوجة لذوي الاحتياجات الخاصة من Medicare Advantage لعام 2025
جميع مستندات الخطة المزدوجة لذوي الاحتياجات الخاصة من Blue Shield of California Medicare Advantage – بما في ذلك نموذج الاشتراك وقائمة التحقق من الاشتراك وإشعار المساعدة اللغوية وتصنيفات برنامج Medicare بالنجوم - مدرجة في هذه الصفحة.
يمكنك استخدام مستندات الخطة لمساعدتك على فهم خطتك.
- كتيب الأعضاء يصف بالتفصيل مزايا الرعاية الصحية التي تغطيها خطتك.
- ملخص المزايا (SOB) هو مستند مبسط يوضح ما تتمتع به من مزايا صحية وتغطية.
- الإشعار السنوي بالتغييرات (ANOC) هو ملخص بأي تغييرات في تكاليف خطتك وتغطيتها، ويسري في الأول من يناير.
للحصول على معلومات حول حقوق الأعضاء ومسؤولياتهم وخطة Blue Shield of Californiaعند إلغاء الاشتراك، يرجى الرجوع إلى الفصل 10 في كتيب الأعضاء في الرابط أدناه.
Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) وBlue Shield Inspire (HMO D-SNP)
Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) – مقاطعتا لوس أنجلوس وسان دييغو
كتيب الأعضاء
الإنجليزية (PDF، 5.3 ميجابايت) / الإسبانية (PDF، 4.0 ميجابايت) / العربية (PDF، 2.8 ميجابايت)/ الأرمينية (PDF، 5.3 ميجابايت) / الصينية (المبسطة) (PDF، 4.2 ميجابايت) / الصينية (التقليدية) (PDF، 4.7 ميجابايت) / الفارسية (PDF، 4.5 ميجابايت) / الخميرية (PDF، 6.9 ميجابايت) / الكورية (PDF، 6.5 ميجابايت) / الروسية (PDF، 5.4 ميجابايت) / التاغالوغية (PDF، 4.1 ميجابايت) / الفيتنامية (PDF، 5.4 ميجابايت)
ملخص المزايا (SOB)
الإنجليزية (PDF ؛ 1.1 كيلوبايت) / الإسبانية (PDF ،1.2 كيلوبايت) / العربية (PDF؛ 1.2 ميجابايت) / الأرمينية (PDF؛ 1.3 كيلوبايت)/ الصينية (المبسطة) (PDF ؛ 1.3 كيلوبايت) / الصينية (التقليدية) (PDF؛ 1.6 كيلوبايت) / الفارسية (PDF؛ 1.8 كيلوبايت) / الخميرية (PDF؛ 1.6 ميجابايت)/ الكورية (PDF؛ 1.4 ميجابايت) / الروسية (PDF ؛ 1.4 ميجابايت)/ التاغالوغية (PDF ،1.2 ميجابايت)/الفيتنامية (PDF؛ 1.4 ميجابايت)
الإشعار السنوي بالتغييرات
الإنجليزية (PDF؛ 904 كيلوبايت) / الإسبانية (PDF؛ 1.0 ميجابايت) / العربية (PDF، 1.1 ميجابايت) / الأرمينية (PDF؛ 1.2 ميجابايت) / الصينية (المبسطة) (PDF؛ 1.1 ميجابايت) / الصينية (التقليدية) (PDF؛ 1.2 ميجابايت) / الفارسية (PDF؛ 1.1 ميجابايت) / الخميرية (PDF؛ 1.1 ميجابايت) / الكورية (PDF؛ 1.6 ميجابايت) / الروسية (PDF؛ 988 كيلوبايت) / التاغالوغية (PDF؛ 894 كيلوبايت) / الفيتنامية (PDF؛ 1.2 ميجابايت)
استمارة الاشتراك
الإنجليزية (PDF؛ 624 كيلوبايت) الإسبانية (PDF؛ 770 كيلوبايت) العربية(PDF؛ 879 كيلوبايت) الأرمينية(PDF؛ 907 كيلوبايت) الصينىة (المبسطة) (PDF؛ 904 كيلوبايت) الصينىة (التقليدية) (PDF؛ 935 كيلوبايت) الفارسية(PDF؛ 917 كيلوبايت) الخميرية (PDF؛ 900 كيلوبايت) الكورية(PDF؛ 828 كيلوبايت) الروسية(PDF؛ 866 كيلوبايت) التاغالوغية(PDF؛ 762 كيلوبايت) الفيتنامية(PDF؛ 835 كيلوبايت)
قائمة مراجعة ما قبل الاشتراك
الإنجليزية (PDF؛ 148 كيلوبايت) الإسبانية(PDF؛ 104 كيلوبايت) العربية(PDF؛ 253 كيلوبايت) الأرمينية(PDF؛ 279 كيلوبايت) الصينىة (المبسطة) (PDF؛ 154 كيلوبايت) الصينىة(التقليدية) (PDF؛ 147 كيلوبايت) الفارسية(PDF؛ 206 كيلوبايت) الخميرية(PDF؛ 214 كيلوبايت) الكورية(PDF؛ 134 كيلوبايت) الروسية(PDF؛ 209 كيلوبايت) التاغالوغية(PDF؛ 107 كيلوبايت) الفيتنامية(PDF؛ 220 كيلوبايت)
ملخص نتائج نموذج تقييم الرعاية
الإنجليزية (PDF، 182 كيلوبايت) / الإسبانية (PDF، 210 كيلوبايت) / العربية (PDF، 740 كيلوبايت) / الأرمينية (PDF، 620 كيلوبايت) / الصينىة (المبسطة) (PDF، 617 كيلوبايت) / الصينىة (التقليدية) (PDF؛ 732 كيلوبايت) / الفارسية (PDF، 723 كيلوبايت) / الخميرية (PDF؛ 460 كيلوبايت) / الكورية (PDF، 604 كيلوبايت) /الروسية (PDF، 395 كيلوبايت) / التاغالوغية (PDF، 370 كيلوبايت) / الفيتنامية (PDF، 411 كيلوبايت)
Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) – مقاطعتا أورانج وسان بيرناردينو
كتيب الأعضاء
الإنجليزية (PDF، 1.2 ميجابايت)/ الإسبانية (PDF، 3.2 ميجابايت)
ملخص المزايا (SOB)
الإنجليزية (PDF ؛ 320 كيلوبايت) / الإسبانية (PDF؛ 213 كيلوبايت)
الإشعار السنوي بالتغييرات:
الإنجليزية(PDF؛ 460 كيلوبايت) /الإسبانية(PDF؛ 456 كيلوبايت)
قائمة مراجعة ما قبل الاشتراك
الإنجليزية(PDF؛ 148 كيلوبايت )/ الإسبانية(PDF؛ 104 كيلوبايت) / العربية(PDF؛ 253 كيلوبايت) الأرمينية(PDF؛ 279 كيلوبايت) الصينىة (المبسطة) (PDF؛ 154 كيلوبايت) الصينىة (التقليدية) (PDF؛ 147 كيلوبايت) الفارسية(PDF؛ 206 كيلوبايت) الخميرية (PDF؛ 214 كيلوبايت)/ الكورية(PDF؛ 134 كيلوبايت) الروسية (PDF؛ 209 كيلوبايت) التاغالوغية (PDF؛ 107 كيلوبايت)/ الفيتنامية(PDF؛ 220 كيلوبايت)
ملخص نتائج نموذج تقييم الرعاية
الإنجليزية (PDF، 182 كيلوبايت) / الإسبانية (PDF، 210 كيلوبايت) / العربية (PDF، 740 كيلوبايت) / الأرمينية (PDF، 620 كيلوبايت) /الصينىة (المبسطة) (PDF، 617 كيلوبايت) / الصينىة (التقليدية) (PDF، 732 كيلوبايت) / الفارسية (PDF، 723 كيلوبايت) /الخميرية (PDF، 460 كيلوبايت) / الكورية (PDF، 604 كيلوبايت) / الروسية (PDF، 395 كيلوبايت) / التاغالوغية (PDF، 370 كيلوبايت) / الفيتنامية (PDF، 411 كيلوبايت)
Blue Shield Inspire (HMO D-SNP) – مقاطعات ميرسيد وسان خواكين وستانيسلاوس
كتيب الأعضاء
الإنجليزية (PDF، 1.2 ميجابايت) / الإسبانية (PDF، 3.9 ميجابايت)
ملخص المزايا (SOB):
الإنجليزية(PDF؛ 307 كيلوبايت) /الإسبانية (PDF؛ 219 كيلوبايت)
الإشعار السنوي بالتغييرات
الإنجليزية (PDF؛ 478 كيلوبايت) / الإسبانية (PDF؛ 458 كيلوبايت)
استمارة الاشتراك
الإنجليزية (PDF؛ 624 كيلوبايت) / الإسبانية (PDF؛ 770 كيلوبايت)
قائمة مراجعة ما قبل الاشتراك
الإنجليزية(PDF؛ 148 كيلوبايت) الإسبانية(PDF؛ 104 كيلوبايت) العربية(PDF؛ 253 كيلوبايت) الأرمينية(PDF؛ 279 كيلوبايت) الصينىة (المبسطة) (PDF؛ 154 كيلوبايت) الصينىة (التقليدية) (PDF؛ 147 كيلوبايت) الفارسية (PDF؛ 206 كيلوبايت) الخميرية (PDF؛ 214 كيلوبايت) / الكورية(PDF؛ 134 كيلوبايت) الروسية (PDF؛ 209 كيلوبايت) التاغالوغية(PDF؛ 107 كيلوبايت) الفيتنامية(PDF؛ 220 كيلوبايت)
ملخص نتائج نموذج تقييم الرعاية
الإنجليزية (PDF، 182 كيلوبايت) / الإسبانية (PDF، 210 كيلوبايت) / العربية (PDF، 740 كيلوبايت) / الأرمينية (PDF، 620 كيلوبايت) / الصينىة (المبسطة) (PDF، 617 كيلوبايت) / الصينىة (التقليدية) (PDF؛ 732 كيلوبايت) / الفارسية (PDF، 723 كيلوبايت) / الخميرية (PDF؛ 460 كيلوبايت) / الكورية (PDF، 604 كيلوبايت) / الروسية (PDF، 395 كيلوبايت) / التاغالوغية (PDF، 370 كيلوبايت) / الفيتنامية (PDF، 411 كيلوبايت)
إشعارات عدم التمييز، وإشعارات خدمات الترجمة الفورية متعدد اللغات، وتصنيفات برنامج Blue Shield MA-PD بالنجوم
إشعار عدم التمييز والمساعدة اللغوية
إشعار عدم التمييز لخطط الأدوية المقررة بوصفة طبية من Blue Shield Medicare Advantage
الإنجليزية (PDF؛ 506 كيلوبايت) / الإسبانية (PDF؛ 478 كيلوبايت) / العربية (PDF؛ 623 كيلوبايت) / الأرمينية (PDF؛ 517 كيلوبايت) / الصينية (المبسطة) (PDF؛ 555 كيلوبايت) / الصينية (التقليدية) (PDF؛ 563 كيلوبايت) / الفارسية (PDF؛ 554 كيلوبايت) / الخميرية (PDF؛ 508 كيلوبايت) / الكورية (PDF؛ 577 كيلوبايت) / الروسية (PDF؛ 678 بايت) / التاغالوغية (PDF؛ 476 كيلوبايت) / الفيتنامية (PDF؛ 521 كيلوبايت)
إشعار خدمات الترجمة الفورية متعدد اللغات لخطة Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) وBlue Shield Inspire (HMO D-SNP)
الإنجليزية (PDF ؛ 1.2 ميجابايت)
تصنيفات Blue Shield MA-PD بالنجوم
تصنيفات Blue Shield Inspire (HMO D-SNP) وBlue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) Medicare بالنجوم*
الإنجليزية (PDF، 166 كيلوبايت)
الإسبانية (PDF، 158 كيلوبايت)
العربية (PDF، 283 كيلوبايت)
الأرمينية (PDF، 299 كيلوبايت)
الصينىة (المبسطة) (PDF، 258 كيلوبايت)
الصينىة (التقليدية) (PDF، 190 كيلوبايت)
الفارسية (PDF، 260 كيلوبايت)
الخميرية (PDF، 242 كيلوبايت)
الكورية (PDF، 184 كيلوبايت)
الروسية (PDF، 169 كيلوبايت)
التاغالوغية (PDF، 168 كيلوبايت)
الفيتنامية (PDF، 259 كيلوبايت)
*كل عام، يقوم برنامج Medicare بتقييم الخطط بناءً على نظام تصنيف 5 نجوم.
يرجى الرجوع إلى قائمتنا من المتصفحات المتوافقة عند تنزيل مستندات PDF أو عرضها.
يمكنك أيضًا تسجيل الدخول إلى حسابك عبر الإنترنت والانتقال إلى القسم Benefits (المزايا) في لوحة تحكم العضو الخاصة بك.
إذا كنت تريد المساعدة في فهم مستنداتك، يرجى التواصل مع:
- خدمة عملاء Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) وBlue Shield Inspire (HMO D-SNP) على الرقم (800) 452-4413 (TTY: 711)، من 8 صباحًا حتى 8 مساءً، سبعة أيام في الأسبوع.
- للحصول على مساعدة بلغتك، يرجى مراجعة الإشعار متعدد اللغات وإشعار عدم التمييز الموجود للتنزيل بهذه الصفحة.
تقدم Blue Shield خطة Blue Shield TotalDual (HMO D-SNP) للأعضاء الجُدد في مقاطعتي لوس أنجلوس وسان دييغو. خطط D-SNP الخاصة بنا في مقاطعات ميرسيد وأورانج وسان بيرناردينو وسان خواكين وستانيسلاوس مغلقة أمام الاشتراك الجديد.
Y0118_24_441A2_M Accepted 12252024
H2819_24_441A2_M Accepted 122ٍ52024
Page last updated: 1/2/2025
