Medicare란?

Medicare는 Medicare 및 Medicaid 서비스 센터에서 관리하는 연방 건강보험입니다. 이는 65세 이상 노인, 일부 젊은 연령의 장애인 및 말기 신장 질환 환자를 위한 것으로 입원(파트 A), 의료 서비스(파트 B), Medicare Advantage(파트 C) 및 처방약 플랜(파트 D)의 네 파트로 정의됩니다.

Original Medicare (일반 Medicare)

대부분의 사람들은 65세가 되면 Medicare를 수용하는 의사, 병원 및 기타 의료제공자에 대한 혜택을 자격이 있는 개인에게 제공하는 진료별 지불 방식의 연방 관리 건강플랜인 Original Medicare (일반 Medicare)에 가입할 자격이 됩니다. (주: 진료별 지불제는 의료제공자가 피보험자에게 제공한 각 서비스에 대한 요금을 기준으로 환급을 받는 건강보험의 한 형태입니다.)

병원 및 의료 보험

Original Medicare (일반 Medicare)는 전문 간호 시설이나 입원 환자 병원 치료와 같은 서비스에 보험적용을 하는 파트 A(병원 보험)와 의사/기타 의료제공자에 대한 서비스, 외래 진료 또는 내구성 의료 장비에 대한 서비스 비용 지불을 돕는 파트 B(의료 보험)의 두 부분으로 구성됩니다. 대부분의 사람들은 자동으로 Medicare 파트 A에 가입되지만, 파트 B는 각자 가입해야 합니다.

파트 A

진료를 받기 위해 병원에 머무르는 경우 받은 서비스에 대해 비용을 지불합니다.

  • 입원 병원 서비스 및 치료
  • 전문 간호 시설 치료
  • 호스피스 서비스
  • 가정 진료 서비스(급성 입원 후)
  • 이식

파트 B

의사 서비스 비용을 지불합니다.

  • 의사 방문
  • 외래 서비스, 수술, 물리치료, 언어치료 및 작업 치료
  • 구급차 서비스
  • 가정 진료 서비스(급성 입원 이후가 아님)
  • 의료 및 실험실 검사
  • 내구성 의료 장비 및 용품
  • 예방 진료, 유방촬영술, 자궁 경부 세포진 검사

파트 C: Medicare Advantage Plan

파트 C는 Medicare Advantage Plan입니다. 파트 A와 파트 B의 모든 혜택에 더해 시력, 청력, 치과, 건강 프로그램과 같은 추가 혜택도 제공합니다. 대부분의 플랜에는 처방약에 대한 혜택(파트 D)이 포함됩니다. 이는 Medicare Advantage-처방약(MA-PD) 플랜으로 알려져 있습니다. Medicare가 승인한 민간 업체만이 이러한 플랜을 제공할 수 있습니다.

자세히 알아보기

파트 D: 처방약 플랜

Medicare 파트 D는 처방약에 대해 독립형 혜택을 제공합니다. 귀하는 Medicare 보충 플랜과 함께 활용하기 좋은 이 독립형 혜택을 선택하거나 Medicare Advantage-처방약(MA-PD) 플랜과 결합할 수 있습니다. 어느 쪽을 선택하든 처방약 비용을 충당하는 데 도움이 됩니다.

자세히 알아보기

Medicare 보충 플랜

자격이 있는 경우, Original Medicare (일반 Medicare)를 통해 건강보험을 누리실 수 있지만 이는 모든 비용을 지불하지는 않습니다. Medigap이라고도 알려진 Medicare 보충 플랜은 일부 코페이먼트, 공동보험료, 공제액을 포함한 추가 서비스 및 혜택 비용을 지불하는 데 도움이 될 수 있습니다.

자세히 알아보기
Medicare 플랜 옵션 정보 차트

자격

65세가 되면 Medicare 가입 자격이 됩니다. Medicare에 가입할 수 있는 기간은 정해져 있습니다. 이 기간은 65세가 되기 3개월 전부터 시작하여 65세가 되고 나서 3개월 후에 종료됩니다. 장애가 있거나 말기 신장 질환이 있는 경우 젊은 연령의 개인도 자격이 될 수 있습니다.

Medicare 비용은 얼마입니까?

일반적으로 Medicare 보험에는 월 보험료와 받은 진료에 대한 요금이 적용됩니다. Medicare 파트 A, B, C, D와 관련된 본인 지출액 비용은 다양합니다. 자신에게 가장 적합한 플랜을 선택하려면 이러한 비용을 이해하는 것이 중요합니다.

더 알아보기

귀하의 지역 내 Medicare 플랜 살펴 보기

더 많은 정보 얻기

저희에게 연락하세요

Medicare 관련 질문에 대한 답변을 얻으세요. Blue Shield Medicare 상담원에게 (800) 260-9607(TTY: 711)번으로 전화하시거나 온라인으로 상담을 예약하십시오.

예약하기

Medicare 이벤트에 참여하세요

무료 라이브 또는 온라인 세미나에 참석하여 Medicare에 대해 더 자세히 알아보시고 귀하의 질문에 대한 답변을 들으십시오. 

이벤트 찾기

무료 소책자 다운로드*

귀하의 혜택 옵션을 이해하기 위한 Your Guided Path to Medicare(Medicare로 향하는 길 안내) 무료 사본을 받아보세요. 

가이드 받기

Y0118_23_379A_M 승인 09192023
H2819_23_379A_M 승인 09192023
페이지 마지막 업데이트: 10/01/2023

*가입 의무 없이 받아볼 수 있는 무료 사본입니다.

© California Physician’s Service DBA Blue Shield of California 1999-2023. 모든 권리 보유.

California Physician’s Service DBA Blue Shield of California는 Blue Shield Association의 독립 회원사입니다.

Blue Shield of California 601 12th Street, Oakland, CA 94607.

Blue Shield Medicare Advantage Plan의 경우: Blue Shield of California는 Medicare 계약 및 캘리포니아 주 Medicaid 프로그램과 계약을 맺은 HMO, HMO D-SNP, PPO 및 PDP플랜입니다. Blue Shield of California 가입은 계약 갱신에 따릅니다.

 
 
회사는 적용되는 주법 및 연방 인권법을 준수하며 인종, 피부색, 출신 국가, 민족 집단 식별, 의학적 상태, 유전자 정보, 조상, 종교, 성, 결혼 여부, 성별, 성적 주체성, 성적 취향, 연령 정신 장애 또는 신체 장애를 기준으로 차별하거나 사람들을 배제하거나, 또는 그들을 다르게 대우하지 않습니다. La compañía cumple con las leyes de derechos civiles federales y estatales aplicables, y no discrimina, ni excluye ni trata de manera diferente a las personas por su raza, color, país de origen, identificación con determinado grupo étnico, condición médica, información genética, ascendencia, religión, sexo, estado civil, género, identidad de género, orientación sexual, edad, ni discapacidad física ni mental. 本公司遵守適用的州法律和聯邦民權法律，並且不會以種族、膚色、原國籍、族群認同、醫療狀況、遺傳資訊、血統、宗教、性別、婚姻狀況、性別認同、性取向、年齡、精神殘疾或身體殘疾而進行歧視、排斥或區別對待他人。