Conozca sus beneficios de Medi-Cal
Conozca cómo funciona Medi-Cal. Descubra cómo Blue Shield of California Promise Health Plan puede ayudarle. Acceda a los detalles en la página de beneficios o la Guía para los Miembros (Evidencia de cobertura).
Muchas formas de recibir la atención que necesita
Desde controles de rutina hasta atención de emergencia, su plan Medi-Cal le ayuda a encontrar el médico u hospital adecuado. Puede tener una consulta con su proveedor de atención primaria (PCP) para sus controles anuales, necesidades médicas de rutina y exámenes de salud. Si necesita consultar con un especialista, su PCP le referirá a uno.
Si acaba de inscribirse en el plan, puede programar una consulta de atención preventiva con su PCP lo antes posible. Esta consulta también se conoce como cita inicial de salud (IHA). Le servirá para iniciar una relación con su médico y le ayudará a mantenerse saludable. Puede cambiar su PCP en cualquier momento.
Puede recibir atención aunque su PCP no esté disponible
Línea de Enfermería
Reciba consejos de salud por teléfono las 24 horas del día, los 7 días de la semana de parte de un profesional de enfermería titulado. Contamos con personal de enfermería que habla inglés y español. Contamos con intérpretes disponibles para otros idiomas.
Hablar con un/a enfermero/a titulado/a
Consultas con un médico en línea
Hable con un médico por teléfono o videollamada. Tenemos médicos disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana. También contamos con servicios de interpretación.
Acceder a Teladoc
Centro de atención médica de urgencia
Si tiene una condición que no pone en peligro su vida, si su PCP no está disponible o si necesita atención fuera del horario del consultorio, puede acudir a un centro de atención médica de urgencia.
Más información sobre atención médica de urgencia
Salud mental, salud de la vista y salud dental
Salud mental
Contamos con especialistas en salud mental disponibles para ayudar con problemas personales, familiares o laborales. Hay tres formas de encontrar un especialista en salud mental.
- Llame a la Línea de Salud Conductual de Blue Shield Promise al (855) 765-9701 (TTY: 711), las 24 horas del día, los 7 días de la semana, incluso los días festivos.
- Busque un médico en línea o
- Hablar con su PCP
Para la vista
Cada 24 meses puede hacerse un examen de la vista de rutina y cambiar sus anteojos. Es posible que deba conseguir una aprobación previa para servicios adicionales según sea necesario. Sus beneficios para la vista se ofrecen a través de VSP o de su grupo médico. Hay dos maneras de encontrar un proveedor de atención de la vista.
- Llamar a Servicio al Cliente al (800) 605-2556 (TTY: 711) para Los Ángeles y (855) 699-5557 para San Diego
- Busque un médico en línea
Condición
Reciba atención dental a través del programa Medi-Cal Dental. Este programa se ofrece a través del Departamento de Servicios de Salud de California (DHCS). Llame al (800) 322-6384 o a TTY: [800] 735-2929), de lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m.
Ir al programa Medi-Cal Dental
Farmacia
Sus medicamentos recetados están disponibles en farmacias que trabajan con el programa Medi-Cal Rx. Este programa se ofrece a través del Departamento de Servicios de Salud de California (DHCS). El Directorio de farmacias de Medi-Cal Rx tiene una lista de farmacias. Debe presentar su tarjeta de identificación de beneficios (BIC) de Medi-Cal cuando vaya a la farmacia.
Programas para que esté saludable.
Maternidad
¿Está esperando un bebé? Obtenga más información sobre nuestro Programa de maternidad en línea o llame al (888) 802-4410 (TTY: 711), de lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m.
Control de enfermedades
Tiene acceso a servicios que le ayudarán a mejorar su salud y calidad de vida. Esto incluye evaluaciones de salud, planes de atención y educación de la salud. Llame al (866) 692-5059 (TTY: 711), de lunes a viernes de 6 a.m. a 6 p.m. para saber si cumple con los requisitos.
Bienestar
Wellvolution® le ayuda a controlar la diabetes, bajar de peso, controlar la presión arterial y reducir el estrés. No se le cobra ningún costo adicional.
Educación de la salud
Ofrecemos clases mensuales, citas con un(a) educador(a) de la salud y diferentes folletos útiles. Todo esto sin costo alguno para usted. Llamar a Servicio al Cliente al (800) 605-2556 (TTY: 711).
Servicios adicionales
Administración de la atención médica
Contamos con administradores de atención disponibles para ayudar con sus necesidades de atención médica. Tendrá acceso a este servicio sin costo alguno. Llamar a Servicio al Cliente al (800) 605-2556 (TTY: 711) para obtener más información.
Centros Comunitarios de Recursos en el condado de Los Ángeles
Con L.A. Care Health Plan, ofrecemos Centros Comunitarios de Recursos a los que puede acudir en persona. Se trata de un espacio seguro en su comunidad. Tenemos muchas clases y programas gratuitos que están abiertos a todo el público, como:
- Clases de acondicionamiento físico, nutrición y educación de la salud
- Ayuda de Servicios Sociales para vivienda, educación financiera, seguridad alimentaria y grupos de apoyo
- Apoyo para la inscripción y renovación de Medi-Cal allí mismo
Transporte
¿Necesita transporte para ir a una cita o ir a buscar medicamentos? Puede llamar a los servicios de transporte de Blue Shield Promise al (877) 433-2178 (TTY: 711), las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Intérpretes y accesibilidad
Se ofrecen servicios de intérprete por teléfono y presenciales. Si tiene dificultades auditivas, puede acceder a intérpretes de lenguaje de señas americano (ASL). También se ofrecen formatos accesibles, como el braille. Estos servicios no tienen ningún costo.
Más información para obtener ayuda con el idioma.
Preguntas frecuentes
View the most common questions and answers about Blue Shield Promise Medi-Cal.
Apelaciones y quejas
Find out how to file a complaint (also known as a grievance) or an appeal.
Derechos y responsabilidades
As a Medi-Cal member, you have rights. Discover your right to language help, non-discrimination, and much more.
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