Abuela, madre e hija abrazándose

MIEMBROS DE BLUE SHIELD PROMISE MEDI-CAL

Blue Shield of California Promise Health Plan actualmente atiende a miembros de Medi-Cal en los condados de Los Ángeles y San Diego. En el condado de Los Ángeles, tenemos un contrato con L.A. Care Health Plan. En el condado de San Diego, tenemos un contrato con el Departamento de Servicios de Salud. 

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El Departamento de Servicios de Salud (DHCS) cambiará su beneficio de farmacia. Medi-Cal Rx cubrirá sus medicamentos recetados.

Hasta entonces, seguirá recibiendo sus recetas cubiertas por Medi-Cal a través de Blue Shield of California Promise Health Plan sin interrupción del servicio.

Más información

Medi-Cal brinda un grupo importante de beneficios de salud para adultos y niños. La Ley de Cuidado de Salud Asequible asegura que todos los planes de salud de Medi-Cal ofrezcan “beneficios de salud esenciales.”

Los beneficios de Medi-Cal pueden incluir:

  • Atención médica
  • Farmacia y medicamentos recetados 
  • Cuidado de la vista
  • Servicios y soporte a largo plazo
  • Servicios de transporte
  • Cuidado dental

 

Los beneficios dentales están disponibles para los miembros de Medi-Cal que cumplan con los requisitos a través de Denti-Cal proporcionado por el Departamento de Servicios de Salud (DHCS). Para obtener más información sobre la cobertura de Denti-Cal, visite su sitio web o llámelos al (800) 322-6384 (TTY: 711).

Conozca su plan para entender mejor los servicios que tiene a su disposición. Para averiguar qué beneficios cubre su plan, lea los detalles del plan en su Manual para Miembros (Evidencia de cobertura). También puede revisar nuestras páginas de información de beneficios.

Si aún no está inscrito en Blue Shield Promise Medi-Cal, lea nuestros materiales para miembros potenciales, además de leer nuestra información de elegibilidad e inscripción.

 

Aspectos destacados de Blue Shield Promise Medi-Cal

Atención galardonada
Blue Shield Promise Medi-Cal obtuvo la acreditación completa del Comité Nacional de Control de Calidad (NCQA) para sus planes de Medicare y Medi-Cal.

Conozca las diferentes formas de obtener atención

Educación de la salud y programas de bienestar
Blue Shield of California Promise Health Plan cree que cuanto más sepa, mejor podrá cuidarse. Le entregamos folletos sobre temas como mantenerse en forma, controlar enfermedades y mantener un peso saludable. También podemos ayudarle a encontrar clases, asesoría y grupos de apoyo.

Encuentre programas y materiales educativos

 

Comuníquese con Blue Shield Promise Medi-Cal

Si tiene alguna pregunta sobre sus beneficios o el costo de la atención que recibió de su médico u hospital, comuníquese con nosotros. Si recibe una factura por un servicio, comuníquese con nosotros.

Condado de Los Ángeles

Teléfono: (800) 605-2556 (TTY: 711), de 8 a.m. a 6 p.m., de lunes a viernes.
Fax: (323) 889-6236
Envíenos un correo electrónico

Blue Shield of California Promise Health Plan
Servicios para los miembros
3840 Kilroy Airport Way
Long Beach, CA  90806
 

 

Condado de San Diego

Teléfono: (855) 699-5557 (TTY: 711), de 8 a.m. a 6 p.m., de lunes a viernes.
Fax: (619) 528-4820
Envíenos un correo electrónico

Blue Shield of California Promise Health Plan
Servicios para los miembros
3840 Kilroy Airport Way
Long Beach, CA  90806

Conozca su programa de Medi-Cal

Conozca su plan de salud: conozca más sobre sus derechos y responsabilidades, vea cómo presentar una apelación o una queja y lea las respuestas a las preguntas más frecuentes.

Conozca su plan
Lea las preguntas frecuentes
Obtenga información sobre cómo presentar una apelación o una queja
Envíe un formulario de queja en línea
Aprenda cómo renovar su cobertura de Medi-Cal

Documentos del plan

Descargue una descripción completa del plan, obtenga una tarjeta de identificación de miembro de muestra, encuentre documentos en su idioma preferido y reciba otros avisos importantes.

Vea el Manual para Miembros (Evidencia de cobertura)
Obtenga asistencia con el idioma y servicios de traducción
Encuentre otros documentos y avisos del plan

Encuentre un proveedor

Use nuestra herramienta para acceder al listado más actualizado de médicos, especialistas, hospitales, servicios para los trastornos de la conducta y proveedores de atención de la vista en su área. También puede descargar o solicitar una copia del directorio de proveedores.

Encuentre un proveedor de Medi-Cal

Información de beneficios

Encuentre información sobre los beneficios, servicios y programas cubiertos por Blue Shield Promise Medi-Cal. Conozca qué hacer si un servicio o un procedimiento requiere autorización previa.

Conozca sus beneficios médicos

Recursos y enlaces para miembros

Conozca nuestras iniciativas de mejora de la calidad, solicite una tarjeta de identificación de miembro, cambie su médico de atención primaria y encuentre información sobre nuestro programa de extensión y eventos comunitarios.

Encuentre recursos y herramientas útiles

Programas y recursos de salud y bienestar

Tome el control de su salud con nuestras herramientas de salud y bienestar para miembros. Encuentre información sobre programas de vida saludable y materiales educativos sobre temas como mantenerse activo y controlar condiciones crónicas.

Encuentre programas y materiales educativos
Acceda al sitio para miembros de salud y bienestar

¿Necesita Medi-Cal?

Obtenga más información y conozca cómo inscribirse utilizando los siguientes recursos:

Vea información para posibles beneficiarios de Medi-Cal

Conozca cómo inscribirse

Health Care Options: 1-844-580-7272, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. - a 6:00 p. m. Los usuarios del sistema TTY deben llamar al 1-800-430-7077.

Para obtener información sobre Blue Shield Promise Cal MediConnect Plan y otras opciones de Cal MediConnect para la atención de su salud, comuníquese con el Department of Health Care Services (Departamento de Servicios de Atención de la Salud) al 1-800-430-4263 (TTY: 1-800-735-2922) o visite la página https://www.healthcareoptions.dhcs.ca.gov/.

Blue Shield of California Promise Health Plan es una organización de atención administrada que pertenece completamente a Blue Shield of California, y que ofrece Medi-Cal, Cal MediConnect, Medicare Advantage HMO y Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNP, Planes de necesidades especiales con doble elegibilidad).

© 2002-2023. California Physicians’ Service DBA Blue Shield of California Promise Health Plan. Todos los derechos reservados.

California Physicians’ Service DBA Blue Shield of California Promise Health Plan es un licenciatario independiente de Blue Shield Association..

Blue Shield of California Promise Health Plan es un plan HMO y un plan HMO D-SNP que tiene un contrato con Medicare y un contrato con el Programa Medicaid del Estado de California. La inscripción en Blue Shield of California Promise Health Plan depende de la renovación del contrato.

Las redes de proveedores pueden cambiar en cualquier momento.

Blue Shield of California Promise Health Plan complies with applicable state laws and federal civil rights laws, and does not discriminate on the basis of race, color, national origin, ancestry, religion, sex, marital status, gender, gender identity, sexual orientation, age, or disability.

Blue Shield of California Promise Health Plan cumple con las leyes estatales y las leyes federales de derechos civiles vigentes, y no discrimina por motivos de raza, color, país de origen, ascedencial, religión, sexo, estado civil, genero, identidad de genero, orientación sexual, edad ni discapacidad.

Blue Shield of California Promise Health Plan 遵循適用的州法律和聯邦公民權利法律，並且不以種族、膚色、原國籍、血統、宗教、性別、婚姻 狀況、性別認同、性取向、年齡或殘障為由而進行歧視。

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Blue Shield of California Promise Health Plan, 3840 Kilroy Airport Way, Long Beach, CA  90806

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