Medical-ի և Part B դեղամիջոցների նախօրոք լիազորում

Նախօրոք լիազորում ենթադրում է, որ Ձեր բժիշկը պետք է հաստատում ստանա Blue Shield-ից՝ նախքան որոշակի դեղեր տալը, որոշակի բժշկական ծառայություն մատուցելը կամ գործողություն կատարելը: Առանց այս նախօրոք լիազորման Blue Shield-ը կարող է չվճարել Ձեր դեղորայքի կամ բժշկական խնամքի համար, և Դուք ստիպված կլինեք վճարել Ձեր սեփական գրպանից:

Բժշկական խնամք

Ծանոթացեք այն չափանիշներին, որոնք օգտագործվում են Ձեր ստացած բժշկական խնամքի վերաբերյալ որոշումներ կայացնելու համար:

Դիտել ուղեցույցները

Part B դեղամիջոցներ

Part B դեղամիջոցներն այն դեղերն են, որոնք Դուք ստանում եք բժշկի ընդունարանում կամ հիվանդանոցային ամբուլատոր պայմաններում:

Part B հանգրվանային թերապիայի մասին
Եթե ​​Դուք գրանցված եք Blue Shield Select (PPO) կամ Blue Shield Medicare (PPO) ծրագրերում, ապա Ձեր Part B դեղամիջոցները կարող են ենթակա լինել փուլային թերապիայի:

Ծանոթացեք Part B հանգրվանային թերապիայի չափանիշներին․

Part B դեղամիջոցների լիազորման մասին

Եթե Դուք անդամագրված եք Blue Shield Select (PPO), Blue Shield Medicare (PPO), Blue Shield 65 Plus (HMO), Blue Shield 65 Plus Choice Plan (HMO), Blue Shield 65 Plus Plan 2 (HMO), Blue Shield AdvantageOptimum Plan (HMO), Blue Shield AdvantageOptimum Plan 1 (HMO), Blue Shield Inspire (HMO D-SNP), Blue Shield Inspire (HMO) և  Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) ծրագրերում, ապա Ձեր Part B դեղամիջոցների համար կարող է պահանջվել նախօրոք լիազորում:

 

Ծանոթացեք Part B դեղամիջոցների չափանիշներին

Part B-ի գնաճի զեղչերի ծրագիր (Inflation Rebate Program)

Medicare Part B-ի զեղչված դեղերի և այս դեղերի համար համաապահովագրության ճշգրտված գումարների ցանկը հրապարակվում է եռամսյակը մեկ՝ Medicare-ի և Medicaid ծառայությունների կենտրոնների (CMS) կողմից: 

Ծանոթացեք Part B-ի ընթացիկ զեղչված դեղերի համաապահովագրության դրույքաչափերին.

Հիշեք, միշտ կարևոր է ստուգել, որ Ձեզ անհրաժեշտ ծառայությունը կամ դեղամիջոցը Ձեր ծրագրի ներքո ապահովագրվող նպաստ է հանդիսանում: Նախօրոք լիազորման վերաբերյալ ցանկացած հարցի դեպքում խնդրում ենք զանգահարել Հաճախորդների սպասարկման բաժին՝ Ձեր Blue Shield-ի անդամի նույնականացման քարտի հետևի մասում նշված հեռախոսահամարով:

 

Y0118_24_782A_C 11152024
H2819_24_782A1_C Accepted 11302024

Page last updated: 1/1/2025

*Անվճար թվային պատճեն՝ առանց անդամագրվելու պարտավորության:

† Blue Shield Medicare-ի խորհրդատուները հասանելի են ապրիլի 1-ից մինչև սեպտեմբերի 30-ը՝ 08։00-ից 20։00, աշխատանքային օրերին, իսկ հոկտեմբերի 1-ից մինչև մարտի 31-ը՝ 08։00-ից 20։00, շաբաթը յոթ օր:

© California Physician’s Service DBA Blue Shield of California 1999-2025. Բոլոր իրավունքները վերապահված են:

California Physicians Service DBA Blue Shield of California-ն Blue Shield ասոցիացիայի անկախ անդամ է:

Blue Shield of California 601 12th Street, Oakland, CA 94607.

Blue Shield Medicare Advantage-ի ծրագրերի համար. Blue Shield of Californian-ն HMO է, HMO D-SNP, PPO և PDP-ն ծրագիր է՝ Medicare-ի, ինչպես նաև Կալիֆորնիա նահանգի Medicaid ծրագրի հետ կնքված պայմանագրերով: Blue Shield of California-ում գրանցվելը կախված է պայմանագրի երկարաձգումից:

 
 
Ընկերությունը պահպանում է համապատասխան նահանգային օրենքները և քաղաքացիական իրավունքի մասին դաշնային օրենքները և խտրականություն չի դրսևորում, չի բացառում մարդկանց կամ տարբերվող վերաբերմունք ցուցաբերում նրանց նկատմամբ ռասայի, մաշկի գույնի, ազգային ծագման, էթնիկ խմբի պատկանելության, առողջական վիճակի, գենետիկական տվյալների, ծագման, կրոնի, սեռի, ամուսնական կարգավիճակի, սեռի, գենդերային ինքնության, սեռական կողմնորոշման, տարիքի, մտավոր կամ ֆիզիկական հաշմանդամության պատճառով: La compañía cumple con las leyes de derechos civiles federales y estatales aplicables, y no discrimina, ni excluye ni trata de manera diferente a las personas por su raza, color, país de origen, identificación con determinado grupo étnico, condición médica, información genética, ascendencia, religión, sexo, estado civil, género, identidad de género, orientación sexual, edad, ni discapacidad física ni mental.  本公司遵守適用的州法律和聯 邦民權法律，並且不會以種族、膚色、原國籍、族群認同、醫療狀況、遺傳資訊、血統、宗教、性別、婚姻狀況、性別認同、性取向、年 齡、精神殘疾或身體殘疾而進行歧視、排斥或區別對待他人。