Aproveche el poder de la prevención manteniéndose al día con los exámenes y pruebas recomendados adecuados para su edad, sexo, historial médico, estado de salud actual y antecedentes familiares. Hemos compilado las siguientes pautas para ayudarlo a realizar un seguimiento de lo que se necesita y cuándo.

Mujeres de 20 a 49 años
 

Inmunizaciones
Antimeningocócica Para las personas con factores de riesgo8
Antineumocócica (neumonía)) Para las personas con factores de riesgo
COVID-19 Recomendada para todas las personas a partir de los 6 meses29
Gripe (anual) Recomendada2
Hepatitis A Para las mujeres con factores de riesgo; para las mujeres que quieren estar protegidas3
Hepatitis B Se recomienda serie de 2, 3 o 4 dosis según la vacuna o el problema de salud para mujeres de 19 a 59 años4
MMR (sarampión, paperas y rubéola) Una vez, cuando no haya prueba de inmunidad o no haya una segunda dosis previa5
Refuerzo de Td (tétanos y difteria) Recomendada una vez cada 10 años15
Varicela Recomendada para las mujeres adultas cuando no haya prueba de inmunidad; se debe aplicar una serie de 2 dosis con un tiempo de entre 4 y 8 semanas entre una dosis y la otra10
VPH (virus del papiloma humano) Recomendada para todas las mujeres adultas hasta los 26 años; una serie de 2 o 3 dosis según la edad de la primera vacunación

 

 

Pruebas de detección/asesoramiento/servicios
Abuso del alcohol Prueba para detectar un consumo perjudicial de alcohol y el asesoramiento relacionado con la conducta que sea necesario para mujeres a partir de los 12 años
Alimentación saludable y actividad física Intervenciones de asesoramiento relacionado con la conducta para promover una alimentación saludable y la actividad física para mujeres a partir de los 18 años que tienen riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares o con diagnóstico de hipertensión, dislipidemia, síndrome metabólico, etc.27
Anticoncepción Métodos anticonceptivos para mujeres aprobados por la FDA, educación y asesoramiento32
Cáncer colorrectal Prueba de detección para las mujeres adultas de 45 a 75 años9
Cáncer de cuello uterino Prueba de detección recomendada cada 3 años con citología del cuello uterino por medio de pruebas de Papanicolaou para las mujeres de 21 a 29 años; prueba de detección recomendada cada 3 años con citología del cuello uterino solamente; cada 5 años con prueba de VPH de alto riesgo solamente; o cada 5 años con prueba de VPH de alto riesgo en combinación con citología para las mujeres de 30 a 65 años
Cáncer de piel Asesoramiento relacionado con la conducta para reducir al mínimo la exposición a la radiación ultravioleta para mujeres adultas jóvenes de hasta 24 años que tienen un alto riesgo
Cáncer de seno Se recomienda una mamografía cada 2 años para las mujeres a partir de los 40 años
Clamidia y gonorrea Prueba de detección para todas las mujeres sexualmente activas de 12 años en adelante y para las mujeres que tienen un mayor riesgo de contraer la infección11
Consumo y abandono del tabaco Prueba de detección del consumo de tabaco para todas las mujeres adultas, asesoramiento para dejar de consumirlo, intervenciones relacionadas con la conducta, farmacoterapia aprobada por la FDA para que las mujeres adultas (excepto mujeres embarazadas) que consumen tabaco dejen de hacerlo
Depresión y ansiedad Prueba de detección de depresión y ansiedad para todas las mujeres adultas
Diabetes y prediabetes Prueba de detección de prediabetes o diabetes de tipo 2 en mujeres adultas de 35 a 70 años que tienen sobrepeso o son obesas22
Enfermedad cardiovascular Uso de estatinas para prevención primaria en las mujeres adultas de 40 a 75 años con uno o más factores de riesgo35
Hepatitis C Prueba de detección de infección por el virus de la hepatitis C (HCV) para las mujeres que tienen un alto riesgo de contraer la infección30
Hipertensión Prueba para detectar la hipertensión en mujeres adultas a partir de los 18 años con la medición de la tensión arterial en el consultorio (OBPM, por sus siglas en inglés); se recomienda el control de la tensión arterial fuera del entorno clínico para confirmar el diagnóstico
Incontinencia urinaria Prueba de detección anual
Infección de tuberculosis latente (LTBI, por sus siglas en inglés) Prueba de detección para las mujeres que tienen un mayor riesgo de contraer la infección33
Infecciones de transmisión sexual Asesoramiento relacionado con la conducta para todas las adolescentes sexualmente activas y para las mujeres adultas que tienen mayor riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual (STI)26
Obesidad Evaluación, asesoramiento e intervenciones relacionadas con la conducta, e intervención intensiva general relacionada con la conducta (o una referencia a ella) para promover mejoras en el peso
Osteoporosis Prueba de detección para las mujeres que tienen un mayor riesgo13
Prueba/asesoramiento genético y evaluación de riesgos sobre BRCA A las mujeres que obtengan un resultado positivo con la herramienta de evaluación de riesgos o que tengan antecedentes familiares de cáncer de seno, de ovario, de las trompas de Falopio o peritoneal se les recomienda recibir asesoramiento genético y/o pruebas genéticas20
Sífilis Prueba de detección para las embarazadas y las mujeres que tienen un mayor riesgo de contraer la infección12
Tensión arterial, estatura, peso, BMI, vista y audición En la visita de bienestar, anualmente; se incluye la coordinación de los servicios preventivos
Uso de medicamentos contra el cáncer de seno Se recomiendan medicamentos recetados o para reducir los riesgos para las mujeres a partir de lost 35 años con un mayor riesgo de tener cáncer de seno y poco riesgo de sufrir los efectos adversos de los medicamentos
Uso indebido de drogas Prueba para detectar un uso perjudicial de drogas para mujeres a partir de los 12 años25
VIH Prueba de detección de la infección por VIH para todas las adolescentes y mujeres adultas de 15 a 65 años; también deben realizárseles pruebas de detección a las adolescentes más jóvenes y a las mujeres adultas de más de 65 años con mayor riesgo de contraer la infección; se recomienda la profilaxis previa a la exposición para quienes tienen un alto riesgo de contraer VIH16
Violencia y abuso domésticos Examen para detectar violencia en relaciones íntimas (IPV, por sus siglas en inglés) para mujeres en edad reproductiva y ofrecerles servicios de apoyo continuo o brindarles una referencia a ellos34


Si está embarazada, consulte la sección "Mujeres embarazadas"; allí encontrará recomendaciones con el embarazo.

Ejercicio físico

  • La actividad física periódica (como mínimo, 30 minutos por día) puede reducir los riesgos de tener enfermedad coronaria, osteoporosis, obesidad y diabetes.
  • Mujeres mayores de 40 años: Deben consultar al médico antes de empezar cualquier actividad física nueva que requiera esfuerzo.

Alimentación

  • Conozca su índice de masa corporal (BMI, por sus siglas en inglés), tensión arterial y nivel de colesterol. Cambie su alimentación según corresponda.
  • Aliméntese de manera saludable. Limite el consumo de grasas y calorías. Coma frutas, verduras, legumbres y productos integrales todos los días.
  • El consumo recomendado de calcio para las mujeres de 25 a 50 años es de aproximadamente 1,000 mg por día.
  • La vitamina D es importante para el desarrollo, la función y la conservación de los huesos y los músculos.

Salud sexual

  • Para prevenir las infecciones de transmisión sexual (STI, por sus siglas en inglés) y por VIH,16 se deben usar métodos de protección seguros (condones) durante las relaciones sexuales o se debe practicar la abstinencia.
  • Para evitar los embarazos no deseados, se deben usar métodos anticonceptivos.
  • Antes de empezar la profilaxis previa a la exposición (PrEP, por sus siglas en inglés), se recomiendan las siguientes pruebas: pruebas de VIH, pruebas serológicas de los virus de la hepatitis B y C, pruebas periódicas de creatinina sérica, exámenes periódicos de embarazo, pruebas de detección periódicas de infecciones bacterianas de transmisión sexual.
  • El control y el asesoramiento de seguimiento continuos cada 3 meses están cubiertos sin costo compartido.

Trastorno de la salud mental y por el uso de sustancias adictivas

  • Deje de fumar. Limite el consumo de alcohol. Evite el consumo de drogas o alcohol al conducir.
  • Los trastornos de la salud mental y por el uso de sustancias adictivas se definen como aquellos problemas de salud que se detallan en la edición más reciente de la Clasificación Internacional de Enfermedades de la Organización Mundial de la Salud (OMS) o en el Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) de la American Psychiatric Association (Asociación Americana de Psiquiatría).

Salud dental

  • Use hilo dental y cepíllese con pasta de dientes con flúor todos los días. Visite al dentista regularmente.

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Ingles (PDF, 276 KB)

Español (PDF, 232 KB)

 

 

Notas finales

  1. Todos los niños de 3 a 5 años corren el riesgo de tener anomalías en la visión y deben someterse a pruebas de detección; los factores de riesgo específicos incluyen estrabismo, errores de refracción y opacidad de los medios.
  2. Se recomienda la vacunación anual contra la gripe para todas las personas mayores de 6 meses, incluidos todos los adultos.
  3. Debe hablar con su proveedor sobre los factores de riesgo de la hepatitis A.
  4. Debe hablar con su proveedor sobre los factores de riesgo de la hepatitis B.
  5. Para las personas nacidas antes de 1957 sin evidencia de inmunidad al sarampión, las paperas o la rubéola, considere esquemas de vacunación de 2 dosis con al menos 4 semanas de diferencia para el sarampión y las paperas o al menos 1 dosis para la rubéola. Consulte con su médico para obtener detalles sobre el embarazo.
  6. Vacunación de rutina para personas de 9 a 16 años que viven en áreas endémicas de dengue y tienen confirmación de laboratorio de infección previa por dengue. Las áreas endémicas incluyen Puerto Rico, Samoa Americana, las Islas Vírgenes de los Estados Unidos, los Estados Federados de Micronesia, la República de las Islas Marshall y la República de Palaos.
  7. Se descubrió que las intervenciones breves de asesoramiento conductual reducen el consumo nocivo de alcohol en adultos de 18 años en adelante, incluidas las mujeres embarazadas. Las intervenciones efectivas de asesoramiento conductual varían en sus componentes específicos, administración, duración y cantidad de intervenciones.
  8. Las personas en riesgo de enfermedad meningocócica incluyen viajeros internacionales y estudiantes universitarios. Estas personas deben hablar con su médico sobre los riesgos y beneficios de la vacunación.
  9. El cáncer colorrectal es la tercera causa principal de muerte por cáncer tanto en hombres como en mujeres. Se diagnostica con mayor frecuencia en personas de 65 a 74 años. Se estima que el 10.5 % de los casos nuevos de cáncer colorrectal se presentan en personas menores de 50 años.
  10. Las personas en riesgo de infección por varicela incluyen aquellas que tienen contacto cercano con personas con alto riesgo de enfermedad grave (trabajadores de la salud y contactos familiares de personas inmunocomprometidas) o que tienen un alto riesgo de exposición o transmisión (por ejemplo, maestros de niños pequeños; empleados de guarderías; residentes y miembros del personal de entornos institucionales, incluidas instituciones correccionales, estudiantes universitarios, personal militar, adolescentes y adultos que viven en hogares con niños, mujeres no embarazadas en edad fértil y viajeros internacionales).
  11. Los factores de riesgo para la infección por clamidia y gonorrea incluyen antecedentes de clamidia u otras infecciones de transmisión sexual, parejas sexuales nuevas, múltiples parejas sexuales, uso inconsistente de condones, trabajo sexual comercial y uso de drogas.
  12. Los factores de riesgo para la infección por sífilis incluyen a todos los adolescentes y adultos que reciben atención médica en un entorno clínico de alta prevalencia o alto riesgo, hombres que han tenido sexo con hombres, trabajadores sexuales comerciales y aquellos en centros correccionales para adultos. Las personas que reciben tratamiento por enfermedades de transmisión sexual pueden ser más propensas que otras a involucrarse en conductas de alto riesgo.
  13. Las fracturas osteoporóticas, particularmente las fracturas de cadera, se asocian con limitación de la deambulación, dolor crónico y discapacidad, pérdida de independencia y calidad de vida. Las mujeres tienen índices más altos de osteoporosis que los hombres a cualquier edad.
  14. Las mujeres embarazadas con alto riesgo de preeclampsia deben usar Aspirin en dosis bajas (81 mg/d) como medicamento preventivo después de las 12 semanas de gestación.
  15. Las personas en contacto con bebés menores de 12 meses y el personal de atención médica pueden recibir la vacuna Td tan pronto como sea posible. Se recomienda que TDaP reemplace una dosis única de Td para adultos menores de 65 años si no han recibido previamente una dosis de TDaP.
  16. Las infecciones de transmisión sexual, también conocidas como enfermedades de transmisión sexual, incluyen clamidia, gonorrea, herpes, VIH, VPH, sífilis y otras.
  17. Se recomienda la vacuna de refuerzo de TDaP (tétanos, difteria, tos ferina acelular) en niños de 11 a 12 años que hayan completado el esquema de vacunación infantil DTaP y aún no hayan recibido una dosis de refuerzo contra el tétanos y la difteria (Td).
  18. Los niños hasta los 9 años que reciben la vacuna contra la gripe por primera vez o que recibieron la vacuna contra la gripe, deben recibir dos dosis, con al menos cuatro semanas de diferencia.
  19. Se recomienda hacerse la prueba de detección de aneurisma aórtico abdominal (AAA) con ecografía en hombres que tienen antecedentes de tabaquismo.
  20. Su médico evaluará sus antecedentes personales o familiares de cáncer de seno, ovario, trompas o peritoneal o antecedentes familiares de mutaciones genéticas de susceptibilidad al cáncer de mama 1 y 2 (BRCA1/2). Se recomienda que las mujeres con un resultado positivo en la herramienta de evaluación de riesgos reciban asesoramiento genético y, si está indicado después del asesoramiento, se hagan pruebas genéticas.
  21. Hay varias pruebas de detección recomendadas para el cáncer colorrectal. Su médico considerará una variedad de factores para decidir qué prueba es la mejor. Las prueba de detección incluyen:
    • Prueba de sangre oculta en las heces con guayaco de alta sensibilidad (HSgFOBT) o prueba inmunoquímica fecal (FIT) cada año;
    • Prueba inmunoquímica fecal (FIT) con análisis de ADN cada 1 a 3 años;
    • Colonografía por tomografía computarizada cada 5 años;
    • Sigmoidoscopia flexible cada 5 años;
    • Sigmoidoscopia flexible cada 10 años con FIT anual; y
    • Prueba de detección de colonoscopia cada 10 años.
  22. Las pruebas de detección de diabetes/ prediabetes deben realizarse en adultos de 35 a 70 años de edad con obesidad y sobrepeso. Intervenciones intensivas de asesoramiento conductual para promover una dieta saludable y actividad física para pacientes con niveles anormales de glucosa en sangre. Las personas con prediabetes pueden ser referidas para intervenciones preventivas.
  23. 3. Selección de condiciones según “Newborn Screening: Toward a Uniform Screening Panel and System” (pruebas de detección para recién nacidos: hacia un panel y un sistema de selección uniformes), escrito por el American College of Medical Genetics y encargado por la Administración de los Recursos y Servicios de Salud (HRSA).(ACMG)
  24. Si la fuente de agua primaria tiene deficiencia de flúor, en las visitas de atención preventiva se debe hablar sobre los suplementos orales de flúor.
  25. La detección del consumo de drogas nocivas debe implementarse cuando se pueden ofrecer o referir servicios para un diagnóstico preciso, un tratamiento eficaz y una atención adecuada.
  26. El asesoramiento conductual para prevenir infecciones de transmisión sexual es para adolescentes y adultos sexualmente activos con mayor riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual.
  27. . Se recomienda asesoramiento conductual intensivo para promover una dieta saludable y actividad física para todos los adultos que tienen hiperlipidemia o cualquier factor de riesgo conocido de enfermedades cardiovasculares y crónicas relacionadas con la dieta. El Programa de prevención de la diabetes, parte de Wellvolution®, es el programa de medicina del estilo de vida de Blue Shield centrado en la prevención de la diabetes.
  28. Asesoramiento sobre la prevención de caídas para que los adultos mayores de 65 años que viven en la comunidad y tienen mayor riesgo de caídas hagan ejercicio o fisioterapia que les permita prevenirlas.
  29. El Comité de Asesoría sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) recomienda el uso de vacunas contra el COVID-19 para todas las personas mayores de 6 meses. La vacuna contra el COVID-19 y otras vacunas pueden administrarse el mismo día.
  30. Prueba de detección de hepatitis C para adultos de 18 a 79 años.
  31. Prueba de detección de cáncer de pulmón para adultos de 50 a 80 años que tienen antecedentes de tabaquismo de 20 paquetes por año y actualmente fuman o han dejado de fumar en los últimos 15 años.
  32. La cobertura incluye:
    • Medicamentos, dispositivos y productos anticonceptivos recetados aprobados por la FDA;
    • Inserción y extracción de dispositivos;
    • Procedimientos de esterilización;
    • Educación y asesoramiento sobre anticoncepción, incluso para la adherencia continua;
    • Servicios de seguimiento relacionados; y manejo de los efectos secundarios. Para los anticonceptivos hormonales autoadministrados, puede recibir un suministro de hasta 12 meses.
  33. Tuberculosis e infección de tuberculosis latente (LTBI) para adultos asintomáticos con mayor riesgo de infección.
  34. Todas las mujeres en edad reproductiva corren un riesgo potencial de IPV y deben hacerse las pruebas de detección. Hay una variedad de factores que aumentan el riesgo de IPV, como la exposición a la violencia en la infancia, la edad temprana, el desempleo, el abuso de sustancias, las dificultades matrimoniales y las dificultades económicas.
  35. Uso de estatinas para la prevención primaria de enfermedades cardiovasculares en adultos: el USPSTF recomienda que los adultos sin antecedentes de enfermedad cardiovascular (ECV) (es decir, arteriopatía coronaria sintomática o derrame cerebral isquémico) usen una estatina en dosis baja a moderada para la prevención de eventos de ECV y mortalidad cuando se cumplen todos los siguientes criterios: 1) tienen entre 40 y 75 años; 2) tienen uno o más factores de riesgo de ECV (es decir, dislipidemia, diabetes, hipertensión o tabaquismo); y 3) tienen un riesgo calculado a 10 años de un evento cardiovascular del 10 % o más. La identificación de la dislipidemia y el cálculo del riesgo de eventos de ECV a 10 años requiere la detección universal de lípidos en adultos de 40 a 75 años. Los medicamentos con estatinas son un beneficio de farmacia.
  36. La vacuna Hib (Haemophilus influenzae tipo b) se administra habitualmente en un esquema de 2 o 3 dosis primarias, dependiendo de la marca. Se recomienda una dosis de refuerzo adicional a los 12 a 15 meses para los niños que completaron las dosis principales antes de su primer cumpleaños.

 

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