Obtenga recomendaciones específicas para los tipos de atención preventiva y para los rangos de edad para realizarlos.
Hombres de 20 a 49 años
Inmunizaciones | |
Antimeningocócica | Para las personas con factores de riesgo8 |
Antineumocócica (neumonía) | Para las personas con factores de riesgo7 |
COVID-19 | Recomendada para todas las personas a partir de los 6 meses29 |
Gripe (anual) | Recomendada2 |
Hepatitis A | Para las personas con factores de riesgo; para las personas que quieren estar protegidas3 |
Hepatitis B | Se recomienda serie de 2, 3 o 4 dosis según la vacuna o el problema de salud para hombres de 19 a 59 años4 |
MMR (sarampión, paperas y rubéola) | Una vez, cuando no haya prueba de inmunidad o no haya una segunda dosis previa5 |
Refuerzo de Td (tétanos y difteria) | Recomendada una vez cada 10 años1515 |
Varicela | Recomendada para los hombres adultos cuando no haya prueba de inmunidad; se debe aplicar una serie de 2 dosis con un tiempo de entre 4 y 8 semanas entre una dosis y la otra10 |
VPH (virus del papiloma humano) | Recomendada para todos los adultos hasta los 26 años; serie de 2 o 3 dosis según la edad de la primera vacunación |
Pruebas de detección/asesoramiento/servicios |
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Abuso del alcohol | Prueba para detectar un consumo perjudicial de alcohol y el asesoramiento relacionado con la conducta que sea necesario para hombres a partir de los 12 años |
Alimentación saludable y actividad física | Intervenciones de asesoramiento relacionado con la conducta para promover una alimentación saludable y la actividad física para hombres a partir de los 18 años que tienen riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares o con diagnóstico de hipertensión, dislipidemia, síndrome metabólico, etc.27 |
Anticoncepción | Métodos anticonceptivos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés), educación y asesoramiento.32 |
Cáncer colorrectal | Prueba de detección para los hombres adultos de 45 a 75 años9 |
Cáncer de piel | Asesoramiento relacionado con la conducta para reducir al mínimo la exposición a la radiación ultravioleta para hombres adultos jóvenes de hasta 24 años que tienen un alto riesgo |
Consumo y abandono del tabaco | Prueba de detección del consumo de tabaco para todos los hombres adultos, asesoramiento para dejar de consumirlo, intervenciones relacionadas con la conducta, farmacoterapia aprobada por la FDA para que las personas adultas (excepto mujeres embarazadas) que consumen tabaco dejen de hacerlo |
Depresión y ansiedad | Prueba de detección de depresión y ansiedad para todos los hombres adultos |
Diabetes y prediabetes | Prueba de detección de prediabetes o diabetes de tipo 2 en hombres adultos de 35 a 70 años que tienen sobrepeso o son obesos22 |
Enfermedad cardiovascular | Uso de estatinas para prevención primaria en los hombres adultos de 40 a 75 años con uno o más factores de riesgo35 |
Hepatitis C | Prueba de detección de infección por el virus de la hepatitis C (HCV) para las personas que tienen un alto riesgo de contraer la infección30 |
Hipertensión | Prueba para detectar la hipertensión en hombres adultos a partir de los 18 años con la medición de la tensión arterial en el consultorio (OBPM, por sus siglas en inglés); se recomienda el control de la tensión arterial fuera del entorno clínico para confirmar el diagnóstico |
Infección de tuberculosis latente (LTBI), por sus siglas en ingl | Prueba de detección para los hombres que tienen un mayor riesgo de contraer la infección33 |
Infecciones de transmisión sexual | Asesoramiento relacionado con la conducta para todos los adolescentes sexualmente activos y para los hombres adultos que tienen mayor riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual (STI)26 |
Obesidad | Evaluación, asesoramiento e intervenciones relacionadas con la conducta, e intervención intensiva general relacionada con la conducta (o una referencia a ella) para promover mejoras en el peso |
Sífilis | Prueba de detección de rutina para los hombres que tienen un mayor riesgo de contraer la infección12 |
Tensión arterial, estatura, peso, BMI, vista y audición | En el examen anual; se incluye la coordinación de los servicios preventivos |
Uso indebido de drogas | Prueba para detectar un uso perjudicial de drogas para hombres a partir de los 12 años25 |
VIH | Prueba de detección de la infección por VIH para todos los adolescentes y hombres adultos de 15 a 65 años; también deben realizárseles pruebas de detección a los adolescentes más jóvenes y a los adultos de más de 65 años que tienen mayor riesgo de contraer la infección; se recomienda la profilaxis previa a la exposición para quienes tienen un alto riesgo de contraer VIH16 |
Factores relacionados con la salud del corazón | Valores óptimos |
Colesterol total | Menos de 200 mg/dL |
Colesterol de LDL (“malo”) | Menos de 100 mg/dL |
Colesterol de HDL (“bueno”) | 60 mg/dL o más |
Triglicéridos | Menos de 150 mg/dL |
Tensión arterial | Menos de 120/80 mmHg |
Azúcar en la sangre (glucemia) en ayunas | Menos de 100 mg/dL |
Índice de masa corporal (BMI) | Menos de 25 kg/m2 |
Ejercicio físico | Mínimo de 30 minutos casi todos los días de la semana |
Temas que tal vez quiera tratar con su médico
Ejercicio físico
- La actividad física periódica (como mínimo, 30 minutos por día) puede reducir los riesgos de tener enfermedad coronaria, osteoporosis, obesidad y diabetes.
- Hombres mayores de 40 años: Deben consultar al médico antes de empezar cualquier actividad física nueva que requiera esfuerzo.
Alimentación
- Conozca su índice de masa corporal (BMI), por sus siglas en inglés), tensión arterial y nivel de colesterol. Cambie su alimentación según corresponda.
- La vitamina D es importante para el desarrollo, la función y la conservación de los huesos y los músculos.
Salud sexual
- Para prevenir las infecciones de transmisión sexual (STI, por sus siglas en inglés) y por VIH,16 se deben usar métodos de protección seguros (condones) durante las relaciones sexuales o se debe practicar la abstinencia.
- Antes de empezar la profilaxis previa a la exposición (PrEP, por sus siglas en inglés), se recomiendan las siguientes pruebas: pruebas de VIH, pruebas serológicas de los virus de la hepatitis B y C, pruebas periódicas de creatinina sérica y pruebas de detección periódicas de infecciones bacterianas de transmisión sexual.
- El control y el asesoramiento de seguimiento continuos cada 3 meses están cubiertos sin costo compartido.
Trastorno de la salud mental y por el uso de sustancias adictivas
- Deje de fumar. Limite el consumo de alcohol. Evite el consumo de drogas o alcohol al conducir.
- Los trastornos de la salud mental y por el uso de sustancias adictivas se definen como aquellos problemas de salud que se detallan en la edición más reciente de la Clasificación Internacional de Enfermedades de la Organización Mundial de la Salud (OMS) o en el Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) de la American Psychiatric Association (Asociación Americana de Psiquiatría).
Salud dental
- Use hilo dental y cepíllese con pasta de dientes con flúor todos los días. Visite al dentista regularmente.
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Notas finales
- Todos los niños de 3 a 5 años corren el riesgo de tener anomalías en la visión y deben someterse a pruebas de detección; los factores de riesgo específicos incluyen estrabismo, errores de refracción y opacidad de los medios.
- Se recomienda la vacunación anual contra la gripe para todas las personas mayores de 6 meses, incluidos todos los adultos.
- Debe hablar con su proveedor sobre los factores de riesgo de la hepatitis A.
- Debe hablar con su proveedor sobre los factores de riesgo de la hepatitis B.
- Para las personas nacidas antes de 1957 sin evidencia de inmunidad al sarampión, las paperas o la rubéola, considere esquemas de vacunación de 2 dosis con al menos 4 semanas de diferencia para el sarampión y las paperas o al menos 1 dosis para la rubéola. Consulte con su médico para obtener detalles sobre el embarazo.
- Vacunación de rutina para personas de 9 a 16 años que viven en áreas endémicas de dengue y tienen confirmación de laboratorio de infección previa por dengue. Las áreas endémicas incluyen Puerto Rico, Samoa Americana, las Islas Vírgenes de los Estados Unidos, los Estados Federados de Micronesia, la República de las Islas Marshall y la República de Palaos.
- Se descubrió que las intervenciones breves de asesoramiento conductual reducen el consumo nocivo de alcohol en adultos de 18 años en adelante, incluidas las mujeres embarazadas. Las intervenciones efectivas de asesoramiento conductual varían en sus componentes específicos, administración, duración y cantidad de intervenciones.
- Las personas en riesgo de enfermedad meningocócica incluyen viajeros internacionales y estudiantes universitarios. Estas personas deben hablar con su médico sobre los riesgos y beneficios de la vacunación.
- El cáncer colorrectal es la tercera causa principal de muerte por cáncer tanto en hombres como en mujeres. Se diagnostica con mayor frecuencia en personas de 65 a 74 años. Se estima que el 10.5 % de los casos nuevos de cáncer colorrectal se presentan en personas menores de 50 años.
- Las personas en riesgo de infección por varicela incluyen aquellas que tienen contacto cercano con personas con alto riesgo de enfermedad grave (trabajadores de la salud y contactos familiares de personas inmunocomprometidas) o que tienen un alto riesgo de exposición o transmisión (por ejemplo, maestros de niños pequeños; empleados de guarderías; residentes y miembros del personal de entornos institucionales, incluidas instituciones correccionales, estudiantes universitarios, personal militar, adolescentes y adultos que viven en hogares con niños, mujeres no embarazadas en edad fértil y viajeros internacionales).
- Los factores de riesgo para la infección por clamidia y gonorrea incluyen antecedentes de clamidia u otras infecciones de transmisión sexual, parejas sexuales nuevas, múltiples parejas sexuales, uso inconsistente de condones, trabajo sexual comercial y uso de drogas.
- Los factores de riesgo para la infección por sífilis incluyen a todos los adolescentes y adultos que reciben atención médica en un entorno clínico de alta prevalencia o alto riesgo, hombres que han tenido sexo con hombres, trabajadores sexuales comerciales y aquellos en centros correccionales para adultos. Las personas que reciben tratamiento por enfermedades de transmisión sexual pueden ser más propensas que otras a involucrarse en conductas de alto riesgo.
- Las fracturas osteoporóticas, particularmente las fracturas de cadera, se asocian con limitación de la deambulación, dolor crónico y discapacidad, pérdida de independencia y calidad de vida. Las mujeres tienen índices más altos de osteoporosis que los hombres a cualquier edad.
- Las mujeres embarazadas con alto riesgo de preeclampsia deben usar Aspirin en dosis bajas (81 mg/d) como medicamento preventivo después de las 12 semanas de gestación.
- Las personas en contacto con bebés menores de 12 meses y el personal de atención médica pueden recibir la vacuna Td tan pronto como sea posible. Se recomienda que TDaP reemplace una dosis única de Td para adultos menores de 65 años si no han recibido previamente una dosis de TDaP.
- Las infecciones de transmisión sexual, también conocidas como enfermedades de transmisión sexual, incluyen clamidia, gonorrea, herpes, VIH, VPH, sífilis y otras.
- Se recomienda la vacuna de refuerzo de TDaP (tétanos, difteria, tos ferina acelular) en niños de 11 a 12 años que hayan completado el esquema de vacunación infantil DTaP y aún no hayan recibido una dosis de refuerzo contra el tétanos y la difteria (Td).
- Los niños hasta los 9 años que reciben la vacuna contra la gripe por primera vez o que recibieron la vacuna contra la gripe, deben recibir dos dosis, con al menos cuatro semanas de diferencia.
- Se recomienda hacerse la prueba de detección de aneurisma aórtico abdominal (AAA) con ecografía en hombres que tienen antecedentes de tabaquismo.
- Su médico evaluará sus antecedentes personales o familiares de cáncer de seno, ovario, trompas o peritoneal o antecedentes familiares de mutaciones genéticas de susceptibilidad al cáncer de mama 1 y 2 (BRCA1/2). Se recomienda que las mujeres con un resultado positivo en la herramienta de evaluación de riesgos reciban asesoramiento genético y, si está indicado después del asesoramiento, se hagan pruebas genéticas.
- Hay varias pruebas de detección recomendadas para el cáncer colorrectal. Su médico considerará una variedad de factores para decidir qué prueba es la mejor. Las prueba de detección incluyen:
- Prueba de sangre oculta en las heces con guayaco de alta sensibilidad (HSgFOBT) o prueba inmunoquímica fecal (FIT) cada año;
- Prueba inmunoquímica fecal (FIT) con análisis de ADN cada 1 a 3 años;
- Colonografía por tomografía computarizada cada 5 años;
- Sigmoidoscopia flexible cada 5 años;
- Sigmoidoscopia flexible cada 10 años con FIT anual; y
- Prueba de detección de colonoscopia cada 10 años.
- Las pruebas de detección de diabetes/ prediabetes deben realizarse en adultos de 35 a 70 años de edad con obesidad y sobrepeso. Intervenciones intensivas de asesoramiento conductual para promover una dieta saludable y actividad física para pacientes con niveles anormales de glucosa en sangre. Las personas con prediabetes pueden ser referidas para intervenciones preventivas.
- 3. Selección de condiciones según “Newborn Screening: Toward a Uniform Screening Panel and System” (pruebas de detección para recién nacidos: hacia un panel y un sistema de selección uniformes), escrito por el American College of Medical Genetics y encargado por la Administración de los Recursos y Servicios de Salud (HRSA).(ACMG)
- Si la fuente de agua primaria tiene deficiencia de flúor, en las visitas de atención preventiva se debe hablar sobre los suplementos orales de flúor.
- La detección del consumo de drogas nocivas debe implementarse cuando se pueden ofrecer o referir servicios para un diagnóstico preciso, un tratamiento eficaz y una atención adecuada.
- El asesoramiento conductual para prevenir infecciones de transmisión sexual es para adolescentes y adultos sexualmente activos con mayor riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual.
- . Se recomienda asesoramiento conductual intensivo para promover una dieta saludable y actividad física para todos los adultos que tienen hiperlipidemia o cualquier factor de riesgo conocido de enfermedades cardiovasculares y crónicas relacionadas con la dieta. El Programa de prevención de la diabetes, parte de Wellvolution®, es el programa de medicina del estilo de vida de Blue Shield centrado en la prevención de la diabetes.
- Asesoramiento sobre la prevención de caídas para que los adultos mayores de 65 años que viven en la comunidad y tienen mayor riesgo de caídas hagan ejercicio o fisioterapia que les permita prevenirlas.
- El Comité de Asesoría sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) recomienda el uso de vacunas contra el COVID-19 para todas las personas mayores de 6 meses. La vacuna contra el COVID-19 y otras vacunas pueden administrarse el mismo día.
- Prueba de detección de hepatitis C para adultos de 18 a 79 años.
- Prueba de detección de cáncer de pulmón para adultos de 50 a 80 años que tienen antecedentes de tabaquismo de 20 paquetes por año y actualmente fuman o han dejado de fumar en los últimos 15 años.
- La cobertura incluye:
- Medicamentos, dispositivos y productos anticonceptivos recetados aprobados por la FDA;
- Inserción y extracción de dispositivos;
- Procedimientos de esterilización;
- Educación y asesoramiento sobre anticoncepción, incluso para la adherencia continua;
- Servicios de seguimiento relacionados; y manejo de los efectos secundarios. Para los anticonceptivos hormonales autoadministrados, puede recibir un suministro de hasta 12 meses.
- Tuberculosis e infección de tuberculosis latente (LTBI) para adultos asintomáticos con mayor riesgo de infección.
- Todas las mujeres en edad reproductiva corren un riesgo potencial de IPV y deben hacerse las pruebas de detección. Hay una variedad de factores que aumentan el riesgo de IPV, como la exposición a la violencia en la infancia, la edad temprana, el desempleo, el abuso de sustancias, las dificultades matrimoniales y las dificultades económicas.
- Uso de estatinas para la prevención primaria de enfermedades cardiovasculares en adultos: el USPSTF recomienda que los adultos sin antecedentes de enfermedad cardiovascular (ECV) (es decir, arteriopatía coronaria sintomática o derrame cerebral isquémico) usen una estatina en dosis baja a moderada para la prevención de eventos de ECV y mortalidad cuando se cumplen todos los siguientes criterios: 1) tienen entre 40 y 75 años; 2) tienen uno o más factores de riesgo de ECV (es decir, dislipidemia, diabetes, hipertensión o tabaquismo); y 3) tienen un riesgo calculado a 10 años de un evento cardiovascular del 10 % o más. La identificación de la dislipidemia y el cálculo del riesgo de eventos de ECV a 10 años requiere la detección universal de lípidos en adultos de 40 a 75 años. Los medicamentos con estatinas son un beneficio de farmacia.
- La vacuna Hib (Haemophilus influenzae tipo b) se administra habitualmente en un esquema de 2 o 3 dosis primarias, dependiendo de la marca. Se recomienda una dosis de refuerzo adicional a los 12 a 15 meses para los niños que completaron las dosis principales antes de su primer cumpleaños.
Wellvolution es una marca comercial registrada de Blue Shield of California. Wellvolution y todos los programas, servicios y ofrecimientos de salud digitales y en persona relacionados son administrados por Solera, Inc., una compañía de salud comprometida a cambiar vidas al brindar asesoramiento a las personas para que mejoren la salud en sus comunidades. Estas son las Pautas de Salud Preventiva de Blue Shield of California, que se basan en pautas reconocidas a nivel nacional. Los miembros deben consultar la Evidencia de Cobertura o el Certificado de Seguro o Póliza para obtener información sobre los beneficios de salud preventiva cubiertos por su plan o su póliza. Blue Shield of California cumple con las leyes estatales y las leyes federales de derechos civiles vigentes, y no discrimina por motivos de raza, color, país de origen, ascendencia, religión, sexo, estado civil, género, identidad de género, orientación sexual, edad ni discapacidad. Blue Shield of California 遵循適用的州法律和聯邦公民權利法律,並且不以種族、膚色、原國籍、血統、宗教、性別、婚姻狀況、性別認同、性取向、年齡或殘障為由而進行歧視。