理解備忘錄與協議備忘錄(MOU與MOA)
醫療保健服務部(Department of Health Care Services,DHCS)要求Medi-Cal管理式護理計劃(Managed Care Plans,MCP)、地方政府機構與衛生部門要簽訂理解備忘錄(memorandum of understanding, MOU)或協議備忘錄(memorandum of agreement, MOA)。MOU或MOA是具有約束力且可強制執行的合約。文件中概述了每一方的責任。也概述了各當事方該如何共同合作。各當事方必須合作以指導並管理Medi-Cal會員獲得具醫療必要性的護理。現行的理解備忘錄與協議備忘錄請參閱下文。
MOU或MOA會根據Medi-Cal的需要或要求更新。如需更多資訊,請傳送電子郵件至BSCPHPMediCal@blueshieldca.com,與Blue Shield Promise Health Plan的Medi-Cal帳戶管理團隊聯絡。
協議備忘錄
- 加州兒童服務(California Children’s Services, CCS)
- 兒童健康與殘障預防計劃(Child Health and Disability Prevention, CHDP)
- 社區流行病學
- 免疫接種計劃
- 漢生病(Hanson’s Disease, HD)計劃
- 性交傳染病(Sexually Transmitted Disease, STD)管控
- 愛滋病協調辦公室(Office of AIDS Coordination, OAC)計劃
- 孕產婦、兒童、青少年健康(Maternal, Child, Adolescent Health, MCAH)
- 結核病(Tuberculosis, TB)管控計劃
- 難民健康評估計劃(Refugee Health Assessment Program, RHAP)
- 目標個案管理(Targeted Case Management, TCM)
- 心理健康計劃(Mental Health Plan, MPH)
- 患者保護與平價醫療附錄
- Cal MediConnect附錄 – 本節僅適用於Cal MediConnect計劃
- 藥物Medi-Cal組織交付系統(Drug Medi-Cal Organized Delivery System, DMC-ODS)附錄
- 兒童緊急庇護所照護中心(波林斯基兒童中心)
保密 - 健康評估及醫療保健服務的提供
- 醫院護理服務的提供
- 輔助護理服務的提供
- 爭議解決
- 資訊交換
- 索賠申請
- 老齡化與獨立服務(Aging and Independence Services, AIS)
- 增强型護理管理與社區支援(ECM/CS)
有實質意義的協調、協作與透明度 - 以人為本的護理協調
- 資料共享/資訊科技(IT)基礎設施
- 健康計劃機構實地訪查(Facility Site Review, FSR)計劃
- 健康教育與文化/語言(Health Education and Cultural/Linguistics, HE & C/L)工作小組
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