DỊCH VỤ CHUYÊN CHỞ MEDI-CAL

Chi phí Đi lại Liên quan của Dịch vụ Chuyên chở

Blue Shield Promise sẽ trả tiền ăn, ở và các chi phí cần thiết khác cho dịch vụ chuyên chở. Chúng được gọi là Chi phí Đi lại Liên quan. Để các chi phí này được đài thọ, các dịch vụ mà quý vị nhận được phải là:

• Cần thiết về mặt y tế
• Được Blue Shield Promise chấp thuậnần thiết về mặt y tế
• Ở cách nhà quý vị hoặc cách văn phòng bác sĩ của quý vị hơn 30 dặm

Chương trình cũng thanh toán chi phí đi lại của một trợ lý và một nhà tài trợ Cấy ghép Nội tạng Chính (MOT). Trợ lý hoặc nhà tài trợ Cấy ghép Nội tạng Chính (MOT) không nhất thiết phải là hội viên Blue Shield Promise.

Trước khi đi, quý vị hãy để Blue Shield Promise xem xét chi phí của quý vị. Những chi phí này phải hợp lý và cần thiết.

Nếu quý vị không thể thanh toán trước chi phí đi lại, quý vị phải thông báo cho Blue Shield Promise. Nếu các Chi phí Đi lại Liên quan do Blue Shield Promise thu xếp, quý vị sẽ không phải trả chi phí nào.  Hãy gọi Dịch vụ Khách hàng để bắt đầu.

Chi phí Đi lại Liên quan được đài thọ

Chi phí Đi lại Liên quan được đài thọ

• Đi xe, đỗ xe và phí cầu đường
• Thời gian lưu trú tại khách sạn và các bữa ăn (được đài thọ theo mức giá hàng ngày của IRS)
• Thuế bán hàng (đối với các chi phí hội đủ điều kiện)

Trợ lý:

Nếu một trợ lý không phải là thành viên gia đình hoặc bạn bè, họ có thể được trả tiền cho thời gian của họ. Để được thanh toán, họ phải:

• Cần thiết về mặt y tế
• Đủ 18 tuổi trở lên
• Có số an sinh xã hội hoặc mã số thuế cá nhân
• Hoàn thành mẫu W-9

Các trợ lý sẽ được trả tiền bằng séc. Họ sẽ được trả lương theo giờ của Dịch vụ Hỗ trợ Tại nhà (IHSS) với tối đa 8 giờ mỗi ngày. Họ sẽ nhận được biểu mẫu 1099 cho năm họ được thanh toán theo yêu cầu của pháp luật.

Các trường hợp loại trừ

Có một số chi phí không đủ điều kiện là Chi phí Đi lại Liên quan. Bao gồm các chi phí:

• Thuốc lá, rượu và thuốc không kê đơn
• Các dịch vụ khác của khách sạn như phí điện thoại và giải trí
• Dịch vụ ô tô, cho thuê, bảo hiểm, thiệt hại và tiền phạt
• Đi đến các địa điểm không vì mục đích y tế như nhà hàng
• Bên thứ ba (chủ lao động hoặc tổ chức phi lợi nhuận) đã đài thọ chi phí đi lại
• Chi phí vượt quá tỷ lệ hàng ngày của IRS
• Chi phí vượt quá tỷ lệ hàng ngày của IRS
• Chi phí dịch vụ trước ngày 16 tháng 8 năm 2022

Bồi hoàn

Quý vị cũng có tùy chọn để trả cho các chi phí. Bồi hoàn sẽ được thực hiện khi:

• Dịch vụ y tế đã hoàn thành
• Các mẫu yêu bồi hoàn, chứng thực và hồ sơ hỗ trợ được gửi trong vòng 180 ngày kể từ ngày sử dụng dịch vụ

Hồ sơ có thể bao gồm các biên nhận được ghi chi tiết thành từng khoản. Các khoản bồi hoàn sẽ được thực hiện nếu luật pháp cho phép.

Các chi phí được chi trả theo tỷ lệ ngày của IRS.

Tất cả các quy tắc, tính hội đủ điều kiện và loại trừ của Chi phí Du lịch Liên quan đều được áp dụng.

Tải xuống và sử dụng Mẫu hoàn tiền và gửi kèm theo biên lai của quý vị để yêu cầu hoàn tiền.
Lấy biểu mẫu (PDF, 145 KB)

Trách nhiệm pháp lý và báo cáo thuế

Chương trình Chi phí Đi lại Liên quan được thực hiện để hỗ trợ quý vị khi quý vị được yêu cầu đi đi lại để được chăm sóc. Đây là một phần trong chương trình bảo hiểm sức khỏe của quý vị.

Nếu Chi phí Đi lại Liên quan vượt quá giới hạn của IRS, thì đó có thể là thu nhập phải báo cáo thuế. Blue Shield Promise không chịu trách nhiệm về bất kỳ khoản thuế thu nhập nào phát sinh thông qua chương trình.

Blue Shield Promise không thể cung cấp tư vấn về thuế hoặc pháp lý. Quý vị nên tham khảo ý kiến của cố vấn thuế hoặc pháp lý.

Dịch vụ Khách hàng:

Hãy gọi Dịch vụ Khách hàng để biết thêm thông tin về nguyên tắc và điều kiện đi lại.

Los Angeles: 1-800-605-2556 (TTY: 711), 8 giờ sáng đến 6 giờ chiều, thứ Hai đến thứ Sáu

San Diego: 1-855-699-5557 (TTY: 711), 8 giờ sáng đến 6 giờ chiều, thứ Hai đến thứ Sáu